KRAS 8 মিউটেশন

KRAS জিনের পয়েন্ট মিউটেশন মানুষের বিভিন্ন ধরণের টিউমারে পাওয়া গেছে; টিউমারে এর মিউটেশনের হার প্রায় ১৭%~২৫%, ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ১৫%~৩০% এবং কোলোরেক্টাল ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ২০%~৫০%। যেহেতু K-ras জিন দ্বারা এনকোডেড P21 প্রোটিনটি EGFR সিগন্যালিং পাথওয়ের ডাউনস্ট্রিমে অবস্থিত, তাই K-ras জিনের মিউটেশনের পর ডাউনস্ট্রিম সিগন্যালিং পাথওয়েটি সর্বদা সক্রিয় থাকে এবং EGFR-এর আপস্ট্রিম টার্গেটেড ড্রাগ দ্বারা প্রভাবিত হয় না, যার ফলে কোষের ক্রমাগত ম্যালিগন্যান্ট প্রলিফারেশন ঘটে। K-ras জিনের মিউটেশন সাধারণত ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে EGFR টাইরোসিন কাইনেজ ইনহিবিটরের বিরুদ্ধে এবং কোলোরেক্টাল ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যান্টি-EGFR অ্যান্টিবডি ড্রাগের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি করে। ২০০৮ সালে, ন্যাশনাল কমপ্রিহেনসিভ ক্যান্সার নেটওয়ার্ক (NCCN) কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের জন্য একটি ক্লিনিক্যাল প্র্যাকটিস গাইডলাইন জারি করে, যেখানে উল্লেখ করা হয় যে, যে মিউটেশন সাইটগুলো K-ras কে সক্রিয় করে, সেগুলো প্রধানত এক্সন ২-এর কোডন ১২ এবং ১৩-তে অবস্থিত। এতে সুপারিশ করা হয় যে, অ্যাডভান্সড মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টাল ক্যান্সারে আক্রান্ত সকল রোগীর চিকিৎসার পূর্বে K-ras মিউটেশন পরীক্ষা করা যেতে পারে। অতএব, ক্লিনিক্যাল ঔষধ নির্দেশনার ক্ষেত্রে K-ras জিন মিউটেশনের দ্রুত এবং সঠিক সনাক্তকরণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এই কিটটি সনাক্তকরণ নমুনা হিসেবে ডিএনএ ব্যবহার করে মিউটেশন অবস্থার গুণগত মূল্যায়ন প্রদান করে, যা চিকিৎসকদের কোলোরেক্টাল ক্যান্সার, ফুসফুসের ক্যান্সার এবং অন্যান্য টিউমারের সেইসব রোগীদের স্ক্রিনিং করতে সহায়তা করতে পারে যারা টার্গেটেড ড্রাগ থেকে উপকৃত হন। কিটটির পরীক্ষার ফলাফল শুধুমাত্র ক্লিনিক্যাল রেফারেন্সের জন্য এবং এটি রোগীদের ব্যক্তিগত চিকিৎসার একমাত্র ভিত্তি হিসেবে ব্যবহার করা উচিত নয়। চিকিৎসকদের উচিত রোগীর অবস্থা, ঔষধের নির্দেশনা, চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া এবং অন্যান্য ল্যাবরেটরি পরীক্ষার সূচকের মতো বিষয়গুলোর উপর ভিত্তি করে পরীক্ষার ফলাফলের বিষয়ে সামগ্রিক সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা।