মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা নিউক্লিক অ্যাসিড এবং রিফাম্পিসিন (RIF), প্রতিরোধ (INH)

মাইকোব্যাকটেরিয়াম টিউবারকুলোসিস, সংক্ষেপে টিউবারকল ব্যাসিলাস (টিবি), হল যক্ষ্মা সৃষ্টিকারী রোগজীবাণু, এবং বর্তমানে, সাধারণত ব্যবহৃত প্রথম সারির যক্ষ্মা-বিরোধী ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে আইসোনিয়াজিড, রিফাম্পিসিন এবং ইথামবুটল ইত্যাদি।^[1]তবে, যক্ষ্মা-বিরোধী ওষুধের ভুল ব্যবহারের কারণে এবং মাইকোব্যাকটেরিয়াম টিউবারকুলোসিসের কোষ প্রাচীরের গঠনের বৈশিষ্ট্যের কারণে, মাইকোব্যাকটেরিয়াম টিউবারকুলোসিস যক্ষ্মা-বিরোধী ওষুধের বিরুদ্ধে ওষুধ প্রতিরোধ গড়ে তুলেছে এবং একটি বিশেষ বিপজ্জনক রূপ হল মাল্টিড্রাগ-রেজিস্ট্যান্ট টিউবারকুলোসিস (MDR-TB), যা দুটি সবচেয়ে সাধারণ এবং কার্যকর ওষুধ, রিফাম্পিসিন এবং আইসোনিয়াজিডের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী।^[2].

WHO দ্বারা জরিপ করা সমস্ত দেশেই যক্ষ্মা ওষুধ প্রতিরোধের সমস্যা বিদ্যমান। যক্ষ্মা রোগীদের জন্য আরও সঠিক চিকিৎসা পরিকল্পনা প্রদানের জন্য, যক্ষ্মা-বিরোধী ওষুধের প্রতিরোধ সনাক্ত করা প্রয়োজন, বিশেষ করে রিফাম্পিসিন প্রতিরোধের, যা যক্ষ্মা চিকিৎসায় WHO দ্বারা সুপারিশকৃত একটি ডায়াগনস্টিক পদক্ষেপ হয়ে উঠেছে।^[3]। যদিও রিফাম্পিসিন প্রতিরোধের আবিষ্কার প্রায় MDR-TB আবিষ্কারের সমতুল্য, শুধুমাত্র রিফাম্পিসিন প্রতিরোধের সনাক্তকরণ মনো-প্রতিরোধী INH (আইসোনিয়াজিডের প্রতিরোধের কথা উল্লেখ করে কিন্তু রিফাম্পিসিনের প্রতি সংবেদনশীল) এবং মনো-প্রতিরোধী রিফাম্পিসিন (আইসোনিয়াজিডের সংবেদনশীলতা কিন্তু রিফাম্পিসিনের প্রতিরোধের কথা উল্লেখ করে) রোগীদের উপেক্ষা করে, যার ফলে রোগীদের অযৌক্তিক প্রাথমিক চিকিৎসা পদ্ধতির শিকার হতে হতে পারে। অতএব, সমস্ত DR-TB নিয়ন্ত্রণ কর্মসূচিতে আইসোনিয়াজিড এবং রিফাম্পিসিন প্রতিরোধের পরীক্ষা ন্যূনতম প্রয়োজনীয় প্রয়োজনীয়তা।^[4].