থ্রি-ইন-ওয়ান নিউক্লিক অ্যাসিড সনাক্তকরণ: কোভিড-১৯, ইনফ্লুয়েঞ্জা এ এবং ইনফ্লুয়েঞ্জা বি ভাইরাস, সবই এক টিউবে!

Covid-19 (2019-nCoV) 2019 সালের শেষের দিকে এর প্রাদুর্ভাবের পর থেকে কয়েক মিলিয়ন সংক্রমণ এবং লক্ষাধিক মৃত্যুর কারণ হয়েছে, এটিকে একটি বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্য জরুরী হিসাবে পরিণত করেছে।বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও) পাঁচটি "উদ্বেগের মিউট্যান্ট স্ট্রেন" পেশ করেছে[১], যথা আলফা, বিটা, গামা, ডেল্টা এবং ওমিক্রন এবং ওমিক্রন মিউট্যান্ট স্ট্রেন বর্তমানে বিশ্বব্যাপী মহামারীতে প্রভাবশালী স্ট্রেন।ওমিক্রন মিউট্যান্ট দ্বারা সংক্রমিত হওয়ার পরে, লক্ষণগুলি তুলনামূলকভাবে হালকা হয়, তবে বিশেষ ব্যক্তি যেমন ইমিউনোকম্প্রোমাইজড মানুষ, বয়স্ক, দীর্ঘস্থায়ী রোগ এবং শিশুদের জন্য, গুরুতর অসুস্থতা বা এমনকি সংক্রমণের পরে মৃত্যুর ঝুঁকি এখনও বেশি।ওমিক্রনে মিউট্যান্ট স্ট্রেনের ক্ষেত্রে মৃত্যুর হার, বাস্তব বিশ্বের তথ্য দেখায় যে গড় ক্ষেত্রে মৃত্যুর হার প্রায় 0.75%, যা ইনফ্লুয়েঞ্জার প্রায় 7 থেকে 8 গুণ, এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে মৃত্যুর হার, বিশেষ করে 80 বছরের বেশি বয়সীদের পুরানো, 10% অতিক্রম করে, যা সাধারণ ইনফ্লুয়েঞ্জার প্রায় 100 গুণ[২].সংক্রমণের সাধারণ ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি হল জ্বর, কাশি, শুষ্ক গলা, গলা ব্যথা, মায়ালজিয়া ইত্যাদি। গুরুতর রোগীদের ডিসপনিয়া এবং/অথবা হাইপোক্সেমিয়া হতে পারে।

চার ধরনের ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস রয়েছে: A, B, C এবং D। প্রধান মহামারীর প্রকারগুলি হল সাবটাইপ A (H1N1) এবং H3N2 এবং স্ট্রেন বি (ভিক্টোরিয়া এবং ইয়ামাগাটা)।ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট ইনফ্লুয়েঞ্জা প্রতি বছর ঋতুগত মহামারী এবং অপ্রত্যাশিত মহামারী সৃষ্টি করবে, একটি উচ্চ ঘটনার হার সহ।পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রতি বছর প্রায় 3.4 মিলিয়ন ক্ষেত্রে ইনফ্লুয়েঞ্জার মতো রোগের চিকিৎসা করা হয়[৩], এবং ইনফ্লুয়েঞ্জা-সম্পর্কিত শ্বাসযন্ত্রের রোগের প্রায় 88,100টি ক্ষেত্রে মৃত্যু হয়, যা শ্বাসযন্ত্রের রোগের মৃত্যুর 8.2% জন্য দায়ী[৪].ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে জ্বর, মাথাব্যথা, মায়ালজিয়া এবং শুকনো কাশি।উচ্চ-ঝুঁকির গোষ্ঠী, যেমন গর্ভবতী মহিলা, শিশু, বয়স্ক এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগের রোগীরা নিউমোনিয়া এবং অন্যান্য জটিলতার ঝুঁকিতে থাকে, যা গুরুতর ক্ষেত্রে মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

ইনফ্লুয়েঞ্জার ঝুঁকি সহ 1 COVID-19।

COVID-19-এর সাথে ইনফ্লুয়েঞ্জার সহ-সংক্রমণ রোগের প্রভাবকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।ব্রিটেনের এক গবেষণায় এমনটাই দেখা গেছে[৫], শুধুমাত্র কোভিড-১৯ সংক্রমণের তুলনায়, ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস সংক্রমণে আক্রান্ত কোভিড-১৯ রোগীদের যান্ত্রিক বায়ুচলাচলের ঝুঁকি এবং হাসপাতালে মৃত্যুর ঝুঁকি 4.14 গুণ এবং 2.35 গুণ বেড়েছে।

হুয়াজং ইউনিভার্সিটি অফ সায়েন্স অ্যান্ড টেকনোলজির টংজি মেডিকেল কলেজ একটি গবেষণা প্রকাশ করেছে[৬], যা কোভিড-১৯-এ 62,107 জন রোগীকে জড়িত 95টি গবেষণা অন্তর্ভুক্ত করেছে।ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস সহ-সংক্রমণের প্রাদুর্ভাব হার ছিল 2.45%, যার মধ্যে ইনফ্লুয়েঞ্জা এ তুলনামূলকভাবে উচ্চ অনুপাতের জন্য দায়ী।শুধুমাত্র COVID-19-এ সংক্রামিত রোগীদের তুলনায়, ইনফ্লুয়েঞ্জা A-তে সহ-সংক্রমিত রোগীদের ICU ভর্তি, যান্ত্রিক বায়ুচলাচল সমর্থন এবং মৃত্যু সহ গুরুতর ফলাফলের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি।যদিও সহ-সংক্রমণের প্রাদুর্ভাব কম, তবে সহ-সংক্রমণের রোগীদের গুরুতর পরিণতির ঝুঁকি বেশি।

একটি মেটা-বিশ্লেষণ তা দেখায়[৭], বি-স্ট্রিমের তুলনায়, এ-স্ট্রিমের কোভিড-১৯-এর সহ-সংক্রমিত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।143 সহ-সংক্রমিত রোগীদের মধ্যে, 74% এ-স্ট্রিম দ্বারা সংক্রামিত, এবং 20% বি-স্ট্রিম দ্বারা সংক্রামিত।সহ-সংক্রমণ রোগীদের আরও গুরুতর অসুস্থতার কারণ হতে পারে, বিশেষ করে শিশুদের মতো দুর্বল গোষ্ঠীর মধ্যে।

2021-22 সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ফ্লু মৌসুমে 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের নিয়ে গবেষণায় পাওয়া গেছে যারা হাসপাতালে ভর্তি হয়েছিল বা ইনফ্লুয়েঞ্জায় মারা গিয়েছিল[৮]COVID-19-এ ইনফ্লুয়েঞ্জার সহ-সংক্রমণের ঘটনাটি মনোযোগের দাবি রাখে।ইনফ্লুয়েঞ্জা-সম্পর্কিত হাসপাতালে ভর্তির ক্ষেত্রে, 6% কোভিড-19 এবং ইনফ্লুয়েঞ্জায় সহ-সংক্রমিত হয়েছিল এবং ইনফ্লুয়েঞ্জা-সম্পর্কিত মৃত্যুর অনুপাত 16%-এ বেড়েছে।এই অনুসন্ধানটি পরামর্শ দেয় যে কোভিড-১৯ এবং ইনফ্লুয়েঞ্জায় সহ-সংক্রমিত রোগীদের আক্রমণাত্মক এবং অ-আক্রমণাত্মক শ্বাসযন্ত্রের সহায়তার প্রয়োজন যারা শুধুমাত্র ইনফ্লুয়েঞ্জায় সংক্রামিত, এবং উল্লেখ করে যে সহ-সংক্রমণ শিশুদের মধ্যে আরও গুরুতর রোগের ঝুঁকির কারণ হতে পারে। .

2 ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং কোভিড-১৯ এর ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস।

নতুন রোগ এবং ইনফ্লুয়েঞ্জা উভয়ই অত্যন্ত সংক্রামক, এবং কিছু ক্লিনিকাল লক্ষণ যেমন জ্বর, কাশি এবং মায়ালজিয়াতে মিল রয়েছে।যাইহোক, এই দুটি ভাইরাসের চিকিত্সার স্কিম আলাদা, এবং ব্যবহৃত অ্যান্টিভাইরাল ওষুধগুলি আলাদা।চিকিত্সার সময়, ওষুধগুলি রোগের সাধারণ ক্লিনিকাল প্রকাশগুলিকে পরিবর্তন করতে পারে, যা শুধুমাত্র লক্ষণগুলির দ্বারা রোগ নির্ণয় করা আরও কঠিন করে তোলে।অতএব, COVID-19 এবং ইনফ্লুয়েঞ্জার সঠিক নির্ণয়ের জন্য রোগীদের যথাযথ এবং কার্যকর চিকিত্সা পেতে পারে তা নিশ্চিত করার জন্য ভাইরাসের পার্থক্য সনাক্তকরণের উপর নির্ভর করতে হবে।

রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার বিষয়ে বেশ কিছু ঐকমত্য প্রস্তাবনা থেকে জানা যায় যে, একটি যুক্তিসঙ্গত চিকিৎসা পরিকল্পনা প্রণয়নের জন্য পরীক্ষাগার পরীক্ষার মাধ্যমে COVID-19 এবং ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাসের সঠিক শনাক্তকরণ খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

《ইনফ্লুয়েঞ্জা রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা পরিকল্পনা (2020 সংস্করণ)[৯]এবং 《প্রাপ্তবয়স্ক ইনফ্লুয়েঞ্জা রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা স্ট্যান্ডার্ড ইমার্জেন্সি এক্সপার্ট কনসেনসাস (2022 সংস্করণ)[১০]সকলেই এটা পরিষ্কার করে যে ইনফ্লুয়েঞ্জা COVID-19-এর কিছু রোগের মতো, এবং COVID-19-এর হালকা এবং সাধারণ উপসর্গ রয়েছে যেমন জ্বর, শুকনো কাশি এবং গলা ব্যথা, যা ইনফ্লুয়েঞ্জা থেকে আলাদা করা সহজ নয়;গুরুতর এবং সমালোচনামূলক প্রকাশগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর নিউমোনিয়া, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের কষ্ট সিন্ড্রোম এবং অঙ্গের কর্মহীনতা, যা গুরুতর এবং জটিল ইনফ্লুয়েঞ্জার ক্লিনিকাল প্রকাশের মতো এবং এটিওলজি দ্বারা আলাদা করা প্রয়োজন।

"নভেল করোনাভাইরাস সংক্রমণ নির্ণয় এবং চিকিত্সা পরিকল্পনা (ট্রায়াল বাস্তবায়নের জন্য দশম সংস্করণ")[১১]উল্লেখ করেছেন যে কোভিড-১৯ সংক্রমণকে অন্যান্য ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট আপার রেসপিরেটরি ট্র্যাক্ট ইনফেকশন থেকে আলাদা করা উচিত।

ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং COVID-19 সংক্রমণের চিকিত্সার মধ্যে 3 পার্থক্য

2019-nCoV এবং ইনফ্লুয়েঞ্জা বিভিন্ন ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট বিভিন্ন রোগ, এবং চিকিৎসা পদ্ধতি ভিন্ন।অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের সঠিক ব্যবহার দুটি রোগের গুরুতর জটিলতা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি রোধ করতে পারে।

ছোট আণবিক অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ যেমন নিমাটভির/রিটোনাভির, অ্যাজভুডিন, মনোলা এবং কোভিড-১৯ এ অ্যাম্বাভিরুজুমাব/রোমিসভির মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি ইনজেকশনের মতো নিরপেক্ষ অ্যান্টিবডি ওষুধ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।[১২].

অ্যান্টি-ইনফ্লুয়েঞ্জা ওষুধগুলি প্রধানত নিউরামিনিডেস ইনহিবিটরস (ওসেলটামিভির, জানামিভির), হেমাগ্লুটিনিন ইনহিবিটরস (অ্যাবিডর) এবং আরএনএ পলিমারেজ ইনহিবিটরস (মাবালোক্সাভির) ব্যবহার করে, যা বর্তমান জনপ্রিয় ইনফ্লুয়েঞ্জা A এবং B ভাইরাসগুলির উপর ভাল প্রভাব ফেলে।[১৩].

2019-nCoV এবং ইনফ্লুয়েঞ্জার চিকিত্সার জন্য একটি উপযুক্ত অ্যান্টিভাইরাল পদ্ধতি নির্বাচন করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।অতএব, ক্লিনিকাল ওষুধের নির্দেশনা দেওয়ার জন্য প্যাথোজেনটিকে পরিষ্কারভাবে সনাক্ত করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

4 COVID-19/ ইনফ্লুয়েঞ্জা এ/ ইনফ্লুয়েঞ্জা বি ট্রিপল জয়েন্ট পরিদর্শন নিউক্লিক অ্যাসিড পণ্য

এই পণ্য দ্রুত এবং সঠিক সনাক্তকরণ প্রদান করেf 2019-nCoV, ইনফ্লুয়েঞ্জা এ এবং ইনফ্লুয়েঞ্জা বি ভাইরাস, এবং 2019-nCoV এবং ইনফ্লুয়েঞ্জাকে আলাদা করতে সাহায্য করে, একই রকম ক্লিনিকাল লক্ষণ সহ দুটি শ্বাসযন্ত্রের সংক্রামক রোগ কিন্তু বিভিন্ন চিকিত্সার কৌশল।প্যাথোজেন শনাক্ত করার মাধ্যমে, এটি লক্ষ্যযুক্ত চিকিত্সা প্রোগ্রামগুলির ক্লিনিকাল বিকাশকে গাইড করতে পারে এবং রোগীরা সময়মতো উপযুক্ত চিকিত্সা পেতে পারে তা নিশ্চিত করতে পারে।

মোট সমাধান:

নমুনা সংগ্রহ--নিউক্লিক অ্যাসিড নিষ্কাশন--ডিটেকশন রিএজেন্ট--পলিমারেজ চেইন বিক্রিয়া